Hiệp hội bệnh viện tư nhân Việt Nam
Ngày 11/5/2019, Chính phủ đã ban hành Nghị quyết số 30/NQ-CP nghị quyết phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 4 năm 2019. Theo đó, tại mục 11, Chính phủ nêu rõ:
“11. Về vướng mắc trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC của Bộ Tài chính và Bộ Y tế và Thông tư liên tịch số 15/2018/TT-LT của Bộ Y tế.
Chính phủ thống nhất với đề nghị của Bộ Y tế. Bộ Y tế hướng dẫn để Bảo hiểm Xã hội Việt Nam khẩn trương thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho các cơ sở y tế theo đúng quy định của pháp luật về giá, về bảo hiểm y tế theo số lượng dịch vụ đã được giám định và mức giá quy định tại Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC của Bộ Tài chính và Bộ Y tế và Thông tư số 15/2018/TT-BYT của Bộ Y tế.
Giao Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính khẩn trương rà soát, sửa đổi, bổ sung, hoàn thiện những quy định bất cập về định mức kinh tế – kỹ thuật để kiểm soát chất lượng dịch vụ y tế trong quý III năm 2019, trong đó quy định rõ định mức bắt buộc phải tuân thủ, bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế, của cơ sở khám, chữa bệnh, tránh gây thất thoát, lãng phí quỹ bảo hiểm y tế.”
Thời gian qua, Bộ Y tế cũng đã ban hành nhiều văn bản hướng dẫn giải quyết một số vướng mắc trong việc thực hiện và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT). Cụ thể: Công văn 3385/BYT-KH-TC ngày 17/6/2019 về việc thanh toán chi phí KCB BHYT theo giá dịch vụ y tế; Công văn số 6403/BYT-KCB ngày 30/10/2019 hướng dẫn giải quyết một số vướng mắc trong thực hiện và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT; Công văn số 6439/BYT-KH-TC ngày 31/10/2019 về việc thanh toán dịch vụ kỹ thuật gây tê, gây mê trong KCB BHYT; Công văn 7691/BYT-BH ngày 31/12/2019 về việc hướng dẫn xác định tổng mức thanh toán chi phí KCB BHYT năm 2019…Tuy nhiên, theo phản ánh, từ năm 2017 đến nay, vẫn còn một số nội dung trong thanh toán chi phí KCB BHYT tại các đơn vị hội viên hiệp hội chưa được cơ quan BHXH giải quyết.
Để đảm bảo quyền, lợi ích hợp pháp của hội viên, Hiệp hội đề nghị các hội viên tổng hợp các vấn đề vướng mắc trong thanh toán chi phí KCB BHYT và những khó khăn, bất cập trong quá trình hoạt động tại đơn vị báo cáo gửi về Hiệp hội để làm cơ sở kiến nghị tới cơ quan có thẩm quyền xem xét, giải quyết.
Mọi kiến nghị xin gửi về Email Hiệp hội: Hiephoibenhvientuvn@gmail.com hoặc qua đường Văn bản: Hiệp hội bệnh viện tư nhân Việt Nam – Số 595 đường Nguyễn Chí Thanh – P Đông Thọ – TP Thanh Hóa.
Nguồn: Văn phòng Hiệp hội.
