Công văn 3537/BHXH-CSYT về việc hướng dẫn tổ chức ký và thực hiện hợp đồng KCB BHYT năm 2021.

 

Để đảm bảo việc ký kết và thực hiện hợp đồng KCB BHYT năm 2021 theo đúng quy định, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh khẩn trường phối hợp với Sở Y tế và các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn thực hiện rà soát, ký kết và thực hiện hợp đồng KCB BHYT năm 2021. BHXH tỉnh phối hợp với cơ sở KCB lập và ký hợp đồng KCB BHYT theo các nội dung tại Mẫu số 7 Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định 146/2016/NĐ-CP. Đồng thời, thống nhất với cơ sở KCB BHYT bổ sung một số nội dung, tài liệu sau:

  • Hạng của cơ sở KCB (nếu có); Tuyến KCB ban đầu hoặc tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở KCB;
  • Số bàn khám bệnh ngoại trú theo chuyên khoa; số giường kế hoạch; số giường thực kê; số giường đủ điều kiện là giường Hồi sức cấp cứu tại mỗi khoa phòng, số lượng nhân lực KCB, số lượng trang thiết bị y tế (trong đó phải xác định cụ thể số lượng trang thiết bị y tế liên doanh liên kết, xã hội hóa, đặt/mượn, cho/tặng…). (Lưu ý: khi có sự thay đổi các nội dung này, cơ sở KCB có trách nhiệm thông báo cho cơ quan BHXH để bổ sung Phụ lục hợp đồng KCB BHYT làm cơ sở giám định, thanh toán theo đúng quy định)

Chi tiết xem tại Công văn 3537/BHXH-CSYT  được ban hành ngày 10/11/2020.

document AAA