Hiệp hội bệnh viện tư nhân Việt Nam
Tốn tiền để có danh hiệu “chất lượng quốc tế” hay tập trung đầu tư cho việc cải thiện chất lượng thật sự theo chuẩn Việt Nam gồm 83 tiêu chí của Bộ Y tế – là câu chuyện mà lãnh đạo các bệnh viện cần cân nhắc kỹ lưỡng.
Chứng nhận cần song hành chất lượng chuyên môn
Mới đây, TS.BS Trần Chí Cường – Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ chia sẻ với phóng viên về lời chào mời “đánh giá chất lượng quốc tế”. Theo đó, American Accreditation Commission International (AACI) – một công ty toàn cầu có trụ sở tại Hoa Kỳ – đã tiếp cận bệnh viện với thư mời tham gia chương trình đánh giá chất lượng quốc tế. Theo TS.BS Trần Chí Cường, phí tổn tham gia chương trình này lên tới tiền tỷ.
Ảnh: Với cơ sở y tế – củng cố 83 tiêu chí chất lượng là nền tảng và nội dung thiết thực nhất
Là chuyên gia can thiệp thần kinh hàng đầu trong khu vực Đông Nam Á, giữ các vai trò lãnh đạo hội nghề nghiệp (Chủ tịch hội can thiệp thần kinh TP.Hồ Chí Minh, đồng thời là Ủy viên Ban chấp hành Hội Can thiệp thần kinh Á – Úc), TS.BS Trần Chí Cường nói rằng ông nhận thấy cần phải lên tiếng với các đồng nghiệp về câu chuyện này.
“Qua nhiều năm kinh nghiệm làm việc, giao lưu quốc tế, ở góc nhìn khách quan tôi cho rằng các tiêu chuẩn của công ty AACI trong lĩnh vực đánh giá chất lượng bệnh viện chủ yếu nặng về hình thức. Song, chi phí cho việc này là khá cao, nếu dùng số tiền đó để đầu tư cho việc cải thiện chất lượng thật sự sẽ tốt hơn rất nhiều, nhất là trong thực trạng ngành y tế Việt Nam còn nhiều khó khăn. Vì vậy, việc chi khá nhiều tiền để tham gia chương trình của AACI là câu chuyện lãnh đạo các bệnh viện nên cân nhắc kỹ lưỡng. Bên cạnh đó, trong trường hợp đạt chứng nhận quốc tế từ AACI, nhưng chất lượng chuyên môn không tương đồng thì cũng không thể khẳng định giá trị thực của chứng nhận cũng như việc nâng tầm giá trị chuyên môn – vấn đề vốn không thể thay đổi trong một sớm một chiều. Để hội nhập quốc tế lại càng không thể chỉ dựa vào chứng nhận là đủ…” – TS.BS Trần Chí Cường chia sẻ.
Theo đại diện một số bệnh viện, Bộ Y tế đã triển khai Bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện, không phân biệt công – tư, với 83 tiêu chí. Do đó, các bệnh viện hoàn toàn có đủ cơ sở để phấn đấu, phát triển toàn diện về chất lượng, nhằm đạt thứ hạng cao trong các kỳ đánh giá hằng năm từ Sở Y tế các tỉnh, thành phố.
Có một tình huống trớ trêu được đặt ra với câu chuyện AACI, nếu bệnh viện chỉ đạt mức trung bình qua kỳ đánh giá chất lượng theo 83 tiêu chí của Bộ Y tế, lại đạt danh hiệu “chất lượng quốc tế” của AACI, thì ý nghĩa danh hiệu này nằm ở đâu? TS.BS Trần Chí Cường lý giải: “Phần nhiều bệnh nhân Việt Nam thường đặt niềm tin vào các danh hiệu mà bệnh việt đạt được, đặc biệt là danh hiệu quốc tế. Song, bà con ta lại không đủ thông tin để nhận biết danh hiệu nào uy tín cao, danh hiệu nào uy tín thấp. Do đó, thay vì phấn đấu để đạt điểm số cao qua các kỳ đánh giá chất lượng của Sở Y tế theo 83 tiêu chí của Việt Nam, sẽ có bệnh viện chọn “đi tắt” qua các danh hiệu quốc tế, như của AACI chẳng hạn. Dĩ nhiên, cách này phải tốn tiền tỷ”.
Chuẩn quốc gia – nền tảng căn bản nhất
Cảnh báo của TS.BS Trần Chí Cường – Phó Chủ tịch Hội can thiệp mạch thần kinh Việt Nam là cần thiết, vì trên thực tế đã có cơ sở y tế tham gia chương trình của AACI. Điều này như một động thái “đánh động” các đồng nghiệp trong việc cân nhắc, lựa chọn lối phát triển chất lượng bệnh viện theo cách chính thức, không tốn tiền với 83 tiêu chí chất lượng do Bộ Y tế ban hành. Chia sẻ trên còn là lời khuyến nghị bệnh nhân cân nhắc nên đặt niềm tin đúng khi tiếp nhận thông tin về danh hiệu mà bệnh viện đạt được.
Minh chứng thêm cho câu chuyện này, TS.BS Trần Chí Cường đã đề cập tới các danh hiệu mà Hội Đột quỵ thế giới cấp cho nhiều bệnh viện của Việt Nam. Đó là các danh hiệu Bạc, Vàng, Bạch Kim, Kim Cương trong cấp cứu và điều trị đột quỵ. “Những danh hiệu này như “thẻ vàng” tạo uy tín toàn cầu cho bệnh viện mà không phải tốn tiền” – TS.BS Trần Chí Cường nêu rõ.
Ảnh: Bệnh viện Lê Văn Thịnh bằng nỗ lực phấn đấu được Hội Đột quỵ thế giới ghi nhận
Mới đây, Bệnh viện Lê Văn Thịnh – TP. Hồ Chí Minh được Hội Đột quỵ thế giới trao Chứng nhận Bạch Kim về cấp cứu, xử trí đột quỵ. Đây là bệnh viện tuyến quận, huyện trước đây của TP.Hồ Chí Minh. Đơn vị Can thiệp đột quỵ được thành lập trong Khoa Nội tim mạch & Lão học. Hơn 10 năm phấn đấu, nỗ lực học hỏi và vươn mình, nay Hội Đột quỵ thế giới đã ghi nhận đối với bệnh viện bằng một chứng nhận Bạch Kim danh giá toàn cầu.
Theo TS.BS Hà Anh Đức – Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế), vào ngày 3/12/2024, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 3652 về việc kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện và khảo sát sự hài lòng người bệnh, nhân viên y tế năm 2024 – 2025. Theo Quyết định, Cục Quản lý Khám chữa bệnh được giao vai trò hướng dẫn, đánh giá, làm đầu mối chung trên phạm vi cả nước. Đồng thời, giao Sở Y tế các địa phương hướng dẫn, giám sát việc kiểm tra, đánh giá chất lượng các bệnh viện trực thuộc.
“Bộ Y tế yêu cầu các bệnh viện cả công lẫn tư trên cả nước thực hiện chương trình này, và sẽ không công nhận kết quả các hình thức kiểm tra khác (như kiểm tra chéo), hoặc không thực hiện theo hướng dẫn của Bộ Y tế” – TS.BS Hà Anh Đức cho biết.
Trong xu thế hội nhập, nhiều bệnh viện tại Việt Nam quan tâm đến việc đạt chứng nhận quốc tế để khẳng định uy tín và chất lượng dịch vụ. Tuy nhiên, với các cơ sở y tế, đặc biệt là những bệnh viện công lập có tỷ lệ khám chữa bệnh BHYT cao, câu hỏi đặt ra là nên ưu tiên đầu tư cho chứng nhận quốc tế hay tập trung nâng cao chất lượng theo Bộ 83 tiêu chí của Bộ Y tế?
Trong xu thế mở cửa, hội nhập, bất kỳ công ty quốc tế, toàn cầu nào cũng có thể hoạt động tại Việt Nam với điều kiện đáp ứng và tuân thủ các quy định của pháp luật. Do đó, AACI hoàn toàn có thể hiện diện và hoạt động theo khuôn khổ luật pháp Việt Nam. Vì vậy, “quả bóng” đang nằm hoàn toàn “trong chân” lãnh đạo các bệnh viện, song đầu tư thế nào cho phù hợp.
AACI là tổ chức chuyên đánh giá chất lượng bệnh viện, phòng khám và trung tâm y tế. Tuy nhiên, chứng nhận của AACI là tự nguyện, không bắt buộc, chủ yếu dành cho các cơ sở y tế có định hướng hội nhập hoặc tự chủ tài chính cao. So với 83 tiêu chí trong nước, việc đạt chứng nhận AACI đòi hỏi chi phí lớn và cam kết dài hạn, trong khi không trực tiếp ảnh hưởng đến thanh toán hay giám định BHYT.
Trong khi đó, Bộ 83 tiêu chí chất lượng bệnh viện do Bộ Y tế ban hành là chuẩn đánh giá bắt buộc đối với mọi cơ sở y tế công lập. Bộ tiêu chí bao quát toàn diện các lĩnh vực: hướng đến người bệnh, nhân lực, chuyên môn, cải tiến chất lượng và quản lý chuyên khoa. Đây không chỉ là công cụ để xếp hạng bệnh viện, mà còn là căn cứ quan trọng trong thanh toán, giám định và kiểm soát chi phí BHYT.
Theo các chuyên gia, các cơ sở y tế tại Việt Nam – nhất là bệnh viện công, với thực tế hoạt động chủ yếu phục vụ người bệnh có BHYT, nên ưu tiên củng cố 83 tiêu chí chất lượng – nền tảng bắt buộc và thiết thực nhất hiện nay. Bởi lẽ, trong một hệ thống y tế mà phần lớn bệnh nhân được thanh toán qua BHYT, các chi phí y tế đều gắn liền với túi tiền của người dân và ngân sách Nhà nước. Nếu bệnh viện hoạt động không đúng chuẩn, kê đơn thuốc không hợp lý, chỉ định tràn lan, kéo dài ngày nằm viện, lạm dụng xét nghiệm cận lâm sàng… thì người bệnh và quỹ BHYT sẽ phải gánh phần chênh lệch bất hợp lý. Như vậy, việc tuân thủ bộ 83 tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện không chỉ là công cụ quản lý chuyên môn, mà còn là “lá chắn” tài chính giúp sử dụng quỹ BHYT hiệu quả.
Nguồn: https://ansinh.tapchikinhtetaichinh.vn/cac-co-so-y-te-viet-namchon-chat-luong-quoc-te-hay-dap-ung-tieu-chi-trong-nuoc-136175.html
