Thực hiện Công văn số 252/BYT-BH ngày 14/01/2025 của Bộ Y tế về việc hướng dẫn thực hiện Thông tư số 01/2025/TT-BYT, quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT), Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam đề nghị hội viên tổ chức triển khai các nội dung sau:
- Cập nhật và hoàn thiện phần mềm quản lý khám chữa bệnh BHYT.
Các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện cập nhật hệ thống phần mềm quản lý khám chữa bệnh BHYT để đáp ứng các yêu cầu cấp Phiếu hẹn khám lại, Giấy chuyển tuyến và Phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh BHYT theo mẫu mới được ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT.
- Hướng dẫn thực hiện giấy tờ theo quy định mới
Đảm bảo việc cấp và sử dụng các mẫu giấy như: Giấy hẹn khám lại, Giấy chuyển tuyến, Phiếu chuyển cơ sở khám chữa bệnh BHYT, đúng theo mẫu được ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT.
Lưu ý các giấy tờ được cấp trước ngày 01/01/2025 vẫn có giá trị sử dụng đến hết hạn.
- Đảm bảo quyền lợi cho người bệnh
– Thực hiện nghiêm các quy định về cấp giấy chuyển tuyến, không yêu cầu người bệnh phải quay lại nơi cấp để xác định mã bệnh hoặc ghi lại thời hạn.
– Hướng dẫn người bệnh chuyển tuyến và giải quyết quyền lợi khám chữa bệnh BHYT theo đúng quy định tại Thông tư số 01/2025/TT-BYT và Thông tư số 40/2015/TT-BYT.
- Phối hợp với cơ quan bảo hiểm xã hội
– Chủ động làm việc với Bảo hiểm xã hội địa phương để đảm bảo việc giám định, thanh toán, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT theo quy định mới.
– Báo cáo kịp thời các khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện về Hiệp hội để được hỗ trợ, giải quyết.
Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam đề nghị các hội viên khẩn trương tổ chức triển khai các nội dung nêu trên để đảm bảo thực hiện đúng quy định của Bộ Y tế, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh và bảo vệ quyền lợi của người bệnh.
Trân trọng cảm ơn sự hợp tác của Quý Hội viên.
Chi tiết vui lòng xem file đính kèm:
1.CV số 05/CV – BVTN ngày 14/01/2025 của Hiệp Hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam về việc tổ chức triển khai nội dung Công văn số 252/BYT-BH của Bộ Y tế: 05 CV tổ chức triển khai thực hiện 252 BYT
2.Công văn số số 252/BYT-BH ngày 14/01/2025 của Bộ Y tế: 05. kèm 252-cvb-2025.signed